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TUhjnbcbe - 2024/9/2 17:56:00
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第七批国家集中采购药品开标,被业界描述为史上竞争最激烈、降幅最小;奥硝唑口服常释剂的价格为0.14元/片,又被人们形容为史上最卷药品集中采购开标。我国医患矛盾突出,不同的人对矛盾的主要原因有不同的解读;从法律上分析,国家允许药品、医疗器械等申请专利可能是根本原因。

第七批国家集中采购药品:现1毛钱药片

医疗费由门诊挂号、药品、检查、手续、护理等费用构成;门诊挂号为确诊费,专家号也是门诊费之一。其中,护理费,是指重症监护产生的费用。从出院的医疗费用清单上分析,药品、检查费用较高,其比例可能达到,或者超过90%。

公众可以从医疗费用清单得出结论,医患矛盾产生的主要原因不在于医疗,而在于药品与医疗器械的市场化,例如,医疗机构及医护人员也想“悬壶济世”,无奈“壶”中的药品太贵!

医疗卫生事业公益化,药品和医疗器械供应市场化;整个医疗卫生可能为药品生产商、医疗器械供应商“打工”。根据《宪法》第二十一条规定,现代医药和传统医药是我国医疗卫生事业的一部分;公众可能要问,医药行业何时成为营利行业?

在计划经济时代,药品生产企业均为国有企业,药品等医用材料由国家定价;正是这个定价机制,农村合作医疗才能举办;国有药品企业改制后,药品等医用材料的定价机制逐步放开,药品价格越来越高。

药品的主要成分有市场价,药品价格高过,人们清晰可见;药品、医疗器械的成本价国家可以核算。药品、医疗器械申请为专利,知识产权的成本价核算较为困难;国内、外药品、医疗器械生产商纷纷申请专利保护,但印度、古巴等一些国家并不一定承认药品专利。

印度仿制药世界第一,被誉为“世界药房”;我国《专利法》是否承认药品、医疗器械是专利产品呢?一方面,药品可以评价为疾病的治疗方法;另一方面,医疗器械与听诊器一样也是疾病的诊断方法。《专利法》规定,疾病的诊断和治疗方法不授予专利权。

听诊器能否申请专利?

“国家”在《宪法》上多种涵义,例如,国家机关、国家工作人员;国家的范围是否包括社会,或者自然人呢?从国际现实看,一个国家自然人的素养代表了国家,例如,日本观众在世界大赛中的表现等;从法律上看,《宪法》规定国家厉行节约,反对浪费,国家一词包括社会各个群体。

通过上述分析,药品与医疗器械能够申请专利保护并不是法律规定;国家在事实上允许药品、医疗器械申请专利,其中,药品和医疗器械相关的利益群体可能是主要力量。由于对药品、医疗器械的性质有不同的认识;药品和医疗器械可能是最为昂贵的商品之一。

我国已与相关的经营商进行了第七批集中采购药品;有人还对第七批集中采购药品开标评价为“最卷”。“内卷”,是指过度的竞争,导致人们进入互相倾轧、内耗的状态;国家倘若不采取集中采购药品开标,我国的基本医疗保险基金可能为药品等生产经营者“埋单”,例如,核酸检测倘若不集中竞价可能降到四元一次?

核酸检测倘若不集中竞价可能降到四元一次?

医药等实行市场价不符合社会公德。药品的临床应用是通过患者的“试错”改进;将改进的药品再对其他人实行市场价不符合基本的伦理。药品等不能申请专利保护,其成本可以核算;药品实行国家定价,医疗卫生事业才能真正回归公益。1毛钱药片广泛出现,医院、医生才能悬壶济世;医患矛盾突出,医院、医生。

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