中科医院 http://www.xxzywj.com/第七批国家集中采购药品开标，被业界描述为史上竞争最激烈、降幅最小；奥硝唑口服常释剂的价格为0.14元/片，又被人们形容为史上最卷药品集中采购开标。我国医患矛盾突出，不同的人对矛盾的主要原因有不同的解读；从法律上分析，国家允许药品、医疗器械等申请专利可能是根本原因。
第七批国家集中采购药品：现1毛钱药片
医疗费由门诊挂号、药品、检查、手续、护理等费用构成；门诊挂号为确诊费，专家号也是门诊费之一。其中，护理费，是指重症监护产生的费用。从出院的医疗费用清单上分析，药品、检查费用较高，其比例可能达到，或者超过90%。
公众可以从医疗费用清单得出结论，医患矛盾产生的主要原因不在于医疗，而在于药品与医疗器械的市场化，例如，医疗机构及医护人员也想“悬壶济世”，无奈“壶”中的药品太贵！
医疗卫生事业公益化，药品和医疗器械供应市场化；整个医疗卫生可能为药品生产商、医疗器械供应商“打工”。根据《宪法》第二十一条规定，现代医药和传统医药是我国医疗卫生事业的一部分；公众可能要问，医药行业何时成为营利行业？
在计划经济时代，药品生产企业均为国有企业，药品等医用材料由国家定价；正是这个定价机制，农村合作医疗才能举办；国有药品企业改制后，药品等医用材料的定价机制逐步放开，药品价格越来越高。
药品的主要成分有市场价，药品价格高过，人们清晰可见；药品、医疗器械的成本价国家可以核算。药品、医疗器械申请为专利，知识产权的成本价核算较为困难；国内、外药品、医疗器械生产商纷纷申请专利保护，但印度、古巴等一些国家并不一定承认药品专利。
印度仿制药世界第一，被誉为“世界药房”；我国《专利法》是否承认药品、医疗器械是专利产品呢？一方面，药品可以评价为疾病的治疗方法；另一方面，医疗器械与听诊器一样也是疾病的诊断方法。《专利法》规定，疾病的诊断和治疗方法不授予专利权。
听诊器能否申请专利？
“国家”在《宪法》上多种涵义，例如，国家机关、国家工作人员；国家的范围是否包括社会，或者自然人呢？从国际现实看，一个国家自然人的素养代表了国家，例如，日本观众在世界大赛中的表现等；从法律上看，《宪法》规定国家厉行节约，反对浪费，国家一词包括社会各个群体。
通过上述分析，药品与医疗器械能够申请专利保护并不是法律规定；国家在事实上允许药品、医疗器械申请专利，其中，药品和医疗器械相关的利益群体可能是主要力量。由于对药品、医疗器械的性质有不同的认识；药品和医疗器械可能是最为昂贵的商品之一。
我国已与相关的经营商进行了第七批集中采购药品；有人还对第七批集中采购药品开标评价为“最卷”。“内卷”，是指过度的竞争，导致人们进入互相倾轧、内耗的状态；国家倘若不采取集中采购药品开标，我国的基本医疗保险基金可能为药品等生产经营者“埋单”，例如，核酸检测倘若不集中竞价可能降到四元一次？
核酸检测倘若不集中竞价可能降到四元一次？
医药等实行市场价不符合社会公德。药品的临床应用是通过患者的“试错”改进；将改进的药品再对其他人实行市场价不符合基本的伦理。药品等不能申请专利保护，其成本可以核算；药品实行国家定价，医疗卫生事业才能真正回归公益。1毛钱药片广泛出现，医院、医生才能悬壶济世；医患矛盾突出，医院、医生。
