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TUhjnbcbe - 2022/3/2 14:16:00
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在新冠疫情改变居民生活方式、代理人渠道人口红利不再、保险公司积极转型升级、三医改革进入深水区等大背景下,近两年来健康险增速放缓。重压之下,健康险开始谋求新的突破,险企产品线设计逻辑,产品本身的设计理念将迎来重构契机,产品种类、保障范围、保障责任、保障期间都将得到空前延展。对于健康险而言,这是一个最坏的时代,但或者也是最好的时代。10月25日至27日,第三届陆家嘴国际再保险会议在上海国际会议中心举行,主题为“数智新能众行致远——全球再保险数字化转型”。中再集团总精算师、中再寿险总经理田美攀发表了题为“推动数字化转型赋能健康险发展”的主旨演讲。

以下为演讲文稿摘编

一、穿越迷雾,认清发展规律

(一)认清健康险底层规律

当前人身险行业有一个误区,可以做好重疾险就能做好全部人身险。但是从保险内在规律进一步剖析看,分类上归于健康险的重疾险实际上更类似于寿险,与医疗险内在规律存在本质差异:从客户需求看,寿险和类寿险业务重储蓄和继承作用,医疗险重健康和保障作用;从触发条件看,寿险和类寿险业务因死亡发生或重疾确诊触发理赔,被保险人健康状态仅改变一次,医疗险因医疗行为发生触发,被保险人的健康状态可改变多次;从保障方式看,寿险和类寿险业务为一次性定额给付,客户可自由选择支配理赔金额,医疗险则是多次费用报销,理赔金额作为被保险人向医疗资源提供方行使的支付工具;从主要承担的风险看,寿险和类寿险业务重发生率风险,医疗险则是事前发生率和事故发生后的费用风险并重。

上述核心风险的差异决定了寿险和类寿险的经营规律与医疗险经营规律有着巨大差异。由于寿险和类寿险业务

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