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TUhjnbcbe - 2022/2/11 14:39:00

医保药品价格谈判视频走红网络,一片颂扬之声。有人替罕见病患者家庭谈判,契合了我们的同情心和同理心,点赞是很自然的。但是这里有三个问题:第一,结果高度依赖于谈判者的个人道德和能力,指望每个谈判者都像张劲妮处长一样专业勤勉是不可能的。第二,谈判者不管怎么负责,都是替他人发声,而医药厂家是真正为自己谈判,买的没有卖的精,谈判结果总体一定更有利于医药厂家。第三,谈判结果高低并没有客观标准,无从检查,因此有极大的寻租空间。

虽然有这些问题,但是让患者一个一个去跟药厂谈判并不现实。医保基金本质上是个代理者,这种代理关系无可避免,问题在于怎么保证代理者勤勉尽责。发布谈判视频是一个尝试,更彻底的解决方式可能是,把所有谈判过程都现场直播,让谈判过程更加公开透明。

更治本的方法是建立竞争机制,让被代理者的利益和代理者深度绑定。

从这个角度来说,联想当年的改制其实是非常典型的范例。通过管理层持股绑定利益(管理者也出了2亿元购买款),从20万起家,形成几千亿的大集团。而今天反而要按他几千亿的市值和2亿元的比价来论断国有资产流失,不是鼓励企业摆烂吗?

我们只看到柳传志拿到多少,在没有充分证据的情况下大加攻讦,大家都忘记他曾经贡献了多少。

土豆生南国

策勋十二转,赏赐百千强。

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