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TUhjnbcbe - 2021/3/16 1:54:00
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年的艾滋病日,我们决定重发一下今年3月的这篇旧文,关于艾滋病*(HIV)的暴露后阻断,也是「偶尔治愈」拿到了清华大学与卫计委共同设立的「健康传播好作品」一等奖的作品。

简单来说,HIV的阻断药相当于「后悔药」。在全世界对抗HIV的艰难道路上,欧美国家早在5年前就开始谈「暴露前预防」,但在中国,还有很多人连「暴露后阻断」是什么都不知道。

我们找到了为HIV高危行为提供咨询的电话热线的负责人曾祥东药师,他讲述了这项工作背后的那些充满着希望与失望故事。然而,所有这些之中,最为打动我们的是一段对话:

有些人会问我们,搞这个阻断,是不是在鼓励高危行为呀?

但(高危行为)这种事儿,你不能假装它不存在呀。

鲜为人知的HIV紧急阻断

「你好,这里是HIV热线,有什么可以帮助的吗?」

一般来说,这是我拿起话筒时的第一句话。然后我们得慢慢问清楚对方,到底发生了什么。

不同的性行为代表着不同的HIV传播概率,我们需要搞清楚他们高危行为的具体方式,难免要涉及到私密的内容,「有没有插入行为」,「有没有采取保护措施?」

最开始问这些问题,我们也会尴尬,但后来就发现,其实不用说太多,只要说一句「您能描述一下当时是怎么发生的吗?」

电话的另一边就像竹筒倒豆子一样说出来了,毕竟,打我们的电话,他们也都是深思熟虑过的。

HIV紧急阻断热线

我进入这个热线纯属意外。

我大学是药学专业,毕业后进过药厂,到了药店工作后,在皮肤病性病科做在线咨询,成立这个(阻断热线)组的时候,因为处理过HIV阻断咨询,我接手了新工作。

我们这个电话并不是个公益热线,它是上海医药集团康德乐药房旗下的一个项目。这个项目成立的原因之一是当时运营着「李辉时空」的疾控医生李辉找到我们,她觉得紧急HIV阻断推广的瓶颈是艾滋阻断药在很多二三线的小城市缺货,而上海医药集团是中国最大的进口药品代理商和分销商,药房的分销网络覆盖座城市。

后来我们热线开通后确实发现,有地方疾控的人也会打电话问,我们在当地的药店有没有阻断药,或者周边城市哪里能买到阻断药。

HIV的阻断在中国的公众认知率挺糟糕的,像欧美国家大概五年前就开始谈暴露前预防了,而我们现在很多人还不知道暴露后阻断是什么。

去年有过一个很热门的新闻,一个男的发朋友圈炫耀,「成功传染艾滋给一名大二女孩,这次不中就天理难容了」,照片上是女孩蜷在地上痛哭的背影。

虽然这个新闻后来被发现是假的,造谣的人还被拘留了15天,但当时很少有人提到那个女孩只要尽快开始阻断用药疗程,感染的几率可以降到相当低的水平。

HIV的阻断药相当于一种「后悔药」,或者,你可以类比做紧急避孕药。它需要暴露后72小时内尽快服用,每日一次,使用28天,大约花费近人民币。

紧急阻断这件事情在专业领域并不新鲜,医护人员发生职业暴露后的阻断很早就开始实施了,但一般人对紧急阻断的认知率很低。

中华医学会制订的《中国艾滋病诊疗指南》一直到年才写入了非职业暴露后的紧急阻断。我们这个的电话热线也是在年12月1日才正式开设的。开通时主要是靠几个跟HIV相关的

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