医药企业面临“4+N”带量采购，药品降到几分钱，大批知名进口品牌，小企业出局，大批代理商出局，大批医药代表失业，药品两票制。一致性评价，使本就雪上加霜的药品行业面临更加残酷的生死竞赛，药品转行器械的人数由以前十万飙升到几十万。
在医疗器械行业，有三大重磅*策决定医疗器械厂家，代理商，销售人员的生存和发展。
重磅*策一：带量采购年11月5日，国家冠状动脉支架带量采购开锣，中标结果已经出炉，其中知名进口品牌（美敦力）由以前的1.9万直接爆出元的超低价，价格降幅高达97%，勇夺价格降幅第一名，国产企业（吉威医疗）报价元嗨翻全场，还有雅培，信立泰，百多力，脉胜医疗四家企业直接被淘汰出局。这次集采给患者，医保，医院带来重大的利好消息，直接节省医疗费用亿。
IVD领域也会迎来国家集中带量采购，大热门是生化，因为生化技术成熟，国产化高，厂家产品之间的替代无障碍（开放式），市场规模也过百亿，一旦生化产品进入国家带量采购，会引发三轮淘汰。家生化企业只有十二家会生存下来，其他的家会被淘汰出局，淘汰率高达95.8%，六年以后不能做到生化产品前十二位的企业，现在就早做准备，等到国家集采生化产品就晚了。
第一轮淘汰：医院使用量排名前二十位的厂家纳入邀请序列，但按照年生化产品生化厂家就有家，会淘汰家生产企业。
第二轮淘汰：报价前十位的企业中标，又淘汰八家企业，另外二家能生存下来，医院20%的自主采购的使用量（通常是知名企业），因为国家是带80%的销量采购，医院自主采购肯定是选择正在使用的企业的产品，不会采购没有使用过的企业产品。
第三轮淘汰：中标的十家企业（产品）价格降幅会在90%以上，导致厂家超低价中标以后会拿出三把砍刀，第一刀砍费用，第二刀砍代理商，第三刀砍销售人员，药品的集中带量采购就是这样，因为药品降到几分钱，医用耗材在走药品的老路。预计生化产品进入国家集采的时间是五，六年以后。
除了生化产品，血糖仪也大概率会进入国家集采。高值耗材里人工晶体会成为大热门，因为人工晶体和冠脉支架太相似，更何况目前有二十五个省在执行人工晶体带量采购。
高值耗材和IVD产品被国家集中带量采购只是时间问题，任何企业，代理商，销售人员都回避不了，都会被面临淘汰的局面，厂家，代理商，销售人员怎样有效应对带量采购呢？
重磅*策二：医院压缩供应商数量，做打包，托管和SPD医院被托管，北京，天津，广东，尤其是贵州，河南，医院已经有70%被托管，乡镇卫生院已经有50%以上被托管。托管费用平均都已经达到20个点以上。
医院在压缩供应商数量，医院的供应商数量由家减少到了18家，医院数量由家减少到5家，针对这种情况，我们如何应对？
现在有40%医院检验科室被打包，托管，由以前十多家压缩到独家供货，被淘汰出局的代理商如何生存，和这些被淘汰代理商发生业务往来的企业又如何去应对？
重磅*策三：DRG和DIP从年DRG在全国30个城市进行试点，医疗器械生产企业的销售模式将被迫作出改变，由于DRG是按照每一个相似病组的固定额度支付，医院更