“创新药进了医保，却遭遇进院难”有了新进展。五一前夕，4月30日下午，国家医保局发布年国家医保目录新准入的部分谈判药品配备机构参考名单（第一批）。
为方便患者及时购买到国家医保谈判药品，国家医保局组织专家，从年新增的谈判药品中筛选出首批19种临床需求迫切、可替代性不强的药品，安排相关企业报送了已配备的定点医疗机构和定点零售药店信息。
19种新增谈判药品配备机构汇总表南都记者王凡摄
经初步梳理，截至年4月15日，19种谈判药品在全国家定点医药机构有配备，其中定点医疗机构家，定点零售药店家。
此外，国家医保局还在“国家医保服务平台（APP）”中“药品”模块设置了查询模式，公众可根据提示自行查询。
19种谈判药品配备机构名单公布，可网上查询
“大家以前关切哪些药能进入医保目录，医院准入的问题。”医院医保办主任冷家骅称，除了费用的可及性之外，在哪里能够买到药、普通群众是否可获得也成为一个难题。
20天前，国家医保局、中国医保研究会召开座谈会，专家在讨论年医保目录新准入的部分谈判药品在市场的流通供应现象时反映，医院或其他机构开到纳入医保的新药并不容易。
对此，为方便患者及时购买到国家医保谈判药品，国家医保局组织专家，从年新增的谈判药品中筛选出首批19种临床需求迫切、可替代性不强的药品，安排相关企业报送了已配备的定点医疗机构和定点零售药店信息。
公众可以点进“国家医保服务平台（APP）”，点击“药品目录”功能，可以在药品一栏发现“年国家医保目录最新准入的部分谈判药品配备机构参考名单（第一批）”，里面是目前公布的19类药品名称，每个药品下方都标注“配备机构”，也可以在搜索栏直接输入药品名称，选择想要查询的地点获取信息。
公众可下载国家医保服务平台（APP）查询。
在场专家表示，此次国家医保局开通公众查询通道，可以帮助解决很多信息差问题。同时专家也提醒公众，医保目录虽然已经出来，但各地有自己的节奏，时间差问题不可避免。政策的落地需要一定时限，国家的管理有一定程序，而且临床的医药专家以及医疗机构对创新药也有一个认知的过程。
专家建议药品配备和医疗的服务能力相匹配
从19种药品的落地数据来看，现在已经有15种药品在20个省份以上进行了配备。
医院药学部主任医师胡欣表示，“从19个药来看，确实是临床需要并且相对传统的一些老药，临床的疗效也被认可。”
从布局来看，口服药有11种，注射类药品8种。之所以零售药店中尚未配备注射液药品，胡欣解释称，注射类创新药因为安全性还有待观察，大多需要在医疗机构进行，口服药则可以在医药专家的指导下带回家中。
19种药品中大多数是抗肿瘤药，冷家骅指出，从具体数据来看，在肿瘤领域，对于发病率比较高的瘤种，如果药品涉及的适应症较广，那该药品无论是在医疗机构还是药店配备都很高，相对适应症范围较窄的药品目前配备则并不很全。
“这也是和医疗的现状和患者群相匹配的，不能要求一些罕见肿瘤的药品也达到很高的配备率，这是不切实际的。”他举例说，肝癌是中国重要的恶性肿瘤之一，肝癌用药配备也相对较好。
此外，他还表示，现有的目录在公平性方面也做了较好关照。除了肿瘤类用药之外，19种新增谈判药品名单中还包括慢病、感染病、罕见病以及功能性的疾病比如红斑狼疮、特应性皮炎等。
冷家骅强调，药品的配备一定要和医疗的服务能力相匹配。“有诊疗能力的情况下，你把药给他配上，这个患者是获益的。如果诊疗能力还不足，或者说尚不规范的情况下，可能会出现药品的滥用。”
“进入医保的这些药不是营养品，也不是补品，绝不是谁都来一点儿，很多是精准治疗、靶向治疗。”他进一步指出，如果能对获益人群进行明确细分将对患者群体很有帮助。
南都记者王凡
编辑：吴斌
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