合格药品在正常用法用量下，也可能出现药品不良反应。在对这些不良反应的监测上，我国还存在哪些问题？应如何进行加强完善？
正在召开的全国两会上，全国政协委员、中科院院士、同济大学副校长陈义汉递交一份提案，建议全面升级药品不良反应监测系统，并构建药品不良反应的智能监测体系和智能上报系统。
提案指出，《药品不良反应报告和监测管理办法》确定了我国的药品不良反应监测的主体主要包括持有人报告、医疗机构/经营企业报告和监测机构管理。医疗机构是药品不良反应上报的主力军，在药品上市后的不良反应监测和报告中发挥着重要的作用。
提案指出，在药品不良反应监测方面，我国取得了巨大的进步，但是目前仍存在一些问题，主要体现在三个方面：
一是国家药品不良反应监测系统缺乏定期更新升级，系统适用性差：据国家药品不良反应监测系统界面系统使用注意事项提示，该系统目前仅支持微软IE7、8、9、10版本浏览器，系统在微软IE11（年11月发布）及以上版本中，部分功能将无法正常使用。由于微软电脑操作系统已更新换代，且IE已随着系统的升级普遍升级到更高更新的版本，致使现阶段在药品不良反应上报过程中，采用较新版本的IE，部分系统功能无法正常使用，给药品不良反应上报带来困难。此外，对于市面上常用的Gecko（火狐浏览器内核）、Webkit（苹果Safari浏览器内核）和Blink（谷歌浏览器内核）内核的浏览器，则无法正常进行药品不良反应的上报工作。
二是药品不良反应监测和上报普遍缺乏主观能动性，监测覆盖面窄，药品不良反应覆盖面窄；
三是药品不良反应监测和相关性判断缺乏客观分析，数据真实度低等。
针对上述问题，陈义汉委员在这份提案中提出了三个方面的具体建议：
第一，全面升级药品不良反应监测系统，并定期进行升级。
一方面，建议对标主流浏览器内核进行国家药品不良反应监测系统的升级，使该系统可以在IE、火狐、苹果和谷歌等主流浏览器上进行上报；另一方面，建议在“十四五”期间进行药品不良反应手机上报系统的开发，逐步实现可以利用