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TUhjnbcbe - 2024/5/17 16:43:00

这段时间,最火的药品无外乎退烧镇痛药“布洛芬”,有布洛芬悬浊剂,布洛芬片剂,布洛芬缓释胶囊……让人眼花缭乱,甚至连药盒包装的示意图都跟着刷了一波存在感。随之而来的是“布洛芬和布洛芬缓释有啥区别”的话题冲上热搜榜,市民们不禁疑惑:同是布洛芬,到底有啥区别?

图片源自网络

本报记者采医院药剂科主任李功华主任医师,详细介绍新冠居家药物治疗安全用药的常见问题。

吸收速率:

混悬剂普通片剂缓释胶囊

布洛芬是世界卫生组织、美国FDA共同推荐的儿童退烧药,被公认为儿童退烧药的首选,同样也是成人镇痛药中常见且高效的药物。但目前国内布洛芬制剂种类繁多,包括混悬液、缓释胶囊、普通片剂、泡腾片、颗粒、栓剂等。

一般布洛芬服药后1.2-2.1小时发挥最大效果,但不同剂型有所区别,吸收速率一般为混悬剂普通片剂缓释胶囊,因此混悬剂等液体制剂在高热时可能达到更快的退热效果。

有研究表明单次服用布洛芬缓释胶囊0.3g后需要5.1小时才能发挥最大效果,因此,若市民们使用布洛芬缓释胶囊(如芬必得等)来退热,不必急于重复吃药或换用另一种退烧药。

由于布洛芬维持时间6~8小时,为持续发挥作用需要一天多次服药(3-4次),但若选择了缓释制剂,药物可在体内缓慢释放,每天2次给药即可。

另外需要注意,不同剂型适宜不同人群。婴幼儿(≥6个月)和儿童由于吞咽困难更适合选用混悬滴剂、混悬液或颗粒剂;成年患者则适合选用缓释胶囊及片剂等剂型。其中需要注意的是混悬剂需要摇匀后使用,而缓释制剂不建议掰开、研碎服用,布洛芬缓释胶囊中发挥缓释作用的为胶囊内的微丸,对于吞咽困难的患者建议首选液体制剂(如混悬液、口服溶液等),但需要注意剂量的换算。

网络图

除了布洛芬,目前推荐的退热药物还有对乙酰氨基酚。两种药物都有多种剂型,对乙酰氨基酚也有片剂、缓释片、口服溶液、口服混悬液、滴剂、栓剂等。其它的退热药还有很多,需要医生或药师指导后使用。

另外,如果儿童买不到布洛芬、对乙酰氨基酚,宝爸宝妈们可以选用一些儿童适用的复方感冒药,因为大部分复方感冒药都含有对乙酰氨基酚。最好是能购买说明书上标有儿童用法用量的产品,按照孩子的年龄段用药。除此之外,一些退热用的中成药,如小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒,也是可以选择的,并咨询医生、药师正确的用药方式。

布洛芬是常用的退烧药,但李功华主任医师提醒4类人群要慎用布洛芬——

严重的冠心病、心衰病史患者;严重的消化道溃疡、出血病史患者;因慢性病治疗,需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者;严重肾功能不全患者。

此外孕妇也不宜选用布洛芬退热,建议选择对乙酰氨基酚单一成分的品种,目前市面上的对乙酰氨基酚制剂含量差别较大,使用时对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在mg以内,以确保安全。

同时,退热药物在与复方感冒药一起使用时,需要注意有无重复用药。

咽痛、咽干、浑身痛

这些办法可缓解

被新冠染上,很多人最初的表现都是咽喉肿痛、干燥,李功华主任医师建议这时候可以选用《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》推荐的中成药对症处理。

例如,服用一些缓解咽喉肿痛的中成药(疏风解毒胶囊、颗粒等),后续若是需要也可以考虑选用帮助缓解咽干症状的中药类口含片(如西瓜霜润喉片、复方草珊瑚含片、银黄含片、金嗓子喉片、复方青橄榄利咽含片等),这类润喉片以中药成分为主,大多具有清热解毒的作用,并通过中药成分刺激黏膜,有生津止渴的效果;注意不要多种中药一起用。

西药可选如地喹氯铵含片、复方或单方西吡氯铵含片等。同时要保持口腔清洁,可采用西吡氯铵含漱液以及市场常见的用于口腔清洁的漱口水。另外,足量饮水保持咽喉部湿润也很重要。

而改善流鼻涕症状的药物主要是一些抗组胺药物,通过降低血管通透性减轻流涕症状。可以选择氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药,以缓解鼻塞、流涕等症状。但西替利嗪对于严重肾功能损害的患者是禁用的,氯苯那敏和氯雷他定可以在医师和药师指导下使用,并

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