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长治市人民医院召开2021年19月质量 [复制链接]

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「本文来源:黄河新闻网长治频道」

黄河新闻网长治讯:医院医疗质量管理水平,加强科室内涵建设,医院高质量发展,11月8日,医院召开年1-9月质量质询会和运营分析会。按照疫情防控要求,会议采用线上线下相结合的方式,分设北区、南区两个会场同时举行。院领导及各科室主任、副护士长以上管理干部参加。副院长周潞荣主持。

图为:医院年1-9月质量质询会和运营分析会现场

首先,质量控制部医院高质量发展为背景,详细介绍了DRGs分组原则及指标计算原理,用数据说话,医院进行对比,医院质量管理、学科建设等方面的优势和不足。医院绩效考核为指挥棒,将指标数据与年度量化目标进行对比,充分运用质量管理工具,围绕国家医疗质量安全十大改进目标,聚焦薄弱环节和关键点,明确改进方向。以综合管理为目标,用详实的数据通报分析了各科室《综合目标管理责任书》的完成情况,医院下一步的质控工作思路,明确重点,持续改进,医院发展和学科内涵建设,实现整体管理一体化、医疗质量同质化、功能定位差异化、运行质态高效化。

图为:医院院长胡文庆讲话

图为:医院副院长周潞荣主持会议

医务科主任金医院绩效考核为导向,重点分析了“国考”指标中手术占比、微创和四级手术占比、抗菌药物使用强度等医疗质量指标;以电子病历为核心,介绍了门诊电子病历管理、临床路径管理系统、医疗质量与安全实时监控系统、医师资质授权管理系统等医务管理系统的应用和检验检查系统互联互通等建设情况,医院信息化建设,助力医疗安全与质量监督管控;以临床路径为抓手,分析各科室的临床路径完成情况,规范诊疗行为,提高医疗质量;以项目管理为目标,对国家医疗质量安全部分改进目标进行了详细解读,并进一步强调了病案首页规范填写对正确统计医疗机构、支撑DRGs分组、评价医疗质量安全水平和技术能力等具有非常重要的支撑作用。

法规科副科长郝伟中从保障医疗安全,预防和化解纠纷矛盾隐患的角度出发,分析了部分科室在医疗服务中存在的不足,进一步加强医疗安全监督关口前移,强调严格落实“首诉负责制”,实现常态化管理,力争将纠纷隐患消灭在萌芽状态。

图为:质量控制部副主任佟皓作精彩讲座

图为:医务科主任金鑫作精彩讲座

图为:法规科副科长郝伟中作精彩讲座

图为:护理部副主任胡晓芳作精彩讲座

护理部副主任胡晓芳首先从13项国家护理质量评价数据分析该院年前三个季度和年护理整体质量情况,找到目前存在不足,分析原因。又从院级11个质控小组护理质量评价数据进行汇报,分析各临床科室存在问题,找到差距,提出整改措施。最后从护理部管理层面分析,提出护理质控未来工作的思路和想法。

院感科主任王玉珏通报分析了院感病例上报率、抗菌药物治疗前病原学送检率、I类切口手术部位感染率、多重耐药菌管理、手卫生监测等院感监测指标数据,并对重点部门、重点部位的感控风险问题和疫情防控工作进行总结通报。对医院下一步的感控工作提出具体要求,从医院管理、科室管理、医务人员管理、患者管理方面进行整改,规范院感防控制度和流程,医院感染。

药剂科主任侯春霞通报了该院抗菌药物相关指标的完成情况、处方点评情况和带量采购药品的执行情况,重点对抗菌药物、麻精药品、高危药品、重点监控药品、基本药物和带量采购药品的使用以及药品不良反应上报情况进行了质询,进一步强化临床合理用药管理,规范医疗行为。

图为:院感科主任王玉珏作精彩讲座

图为:药剂科主任侯春霞作精彩讲座

图为:医保科、经管科副科长王渊作精彩讲座

医保科、经管科副科长王渊首先通报了医保限用药和病历质控情况,阐述了DRG付费时代要以病种成本为核心。医院高质量发展和DRG付费模式下该院的总体运营概况和临床专科运营模式。以典型科室为例,从优势病组、重点

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