年底将至，安徽、河北、江苏等多地发布带量采购最新消息，省级及省际联盟集采正在加速。目前来看，除在单一领域进行集采外，多地开始采取“化药+生物药”“生物药+中成药”等形式搭配进行带量采购。
国家医保局曾明确：到今年年底，各省份（含省际联盟）自行开展集采的药品品种数累计不少于个，并且须包含化学药、中成药以及骨科创伤、口腔种植体、药物球囊等耗材。
在中成药领域，山东、北京已经进行了单省的中成药集采。除此之外，湖北等30省（市、自治区）还开展了中成药联盟集采。
而生物药领域，近期，国家医保局在对全国人大代表和全国政协委员的提案和建议的回复中表示，将在现有集采成功经验基础上，结合生物药的特点，不断完善生物药集采规则。
目前来看，生物药集采的触角已经伸向了河北、安徽等地。
各省距离完成“个”大品种的集采目标仅剩最后一个月，不管是更多品种的覆盖、规则上的改变、集采品种的价格联动还是剂型越来越多元等，多地正加速创新。
安徽
11月30日，安徽省医药集中采购平台发布《关于开展安徽省年度部分化学药品及生物制剂集采系统申报的通知》，申报时间为11月30日9:00-12月6日17:00。
安徽省对46个药品进行带量采购，其中既有化药也有生物制剂，包括阿戈美拉汀口服常释剂、阿扎司琼注射剂、艾地苯醌口服常释剂、（重组）人促红素注射剂等（具体名单见文末附件）。
在拟中选药品确定上，需要进行综合评审、专家谈判、最终报价。
在综合评审上，安徽省和多数省份一样，46个药品集采依然是将申报药品分为AB两组，分组对应，不得串组、降组申报。
对于同品种参评药品数小于等于3家时，参加的所有药品可以全部入围；大于3家的，分为两种，一是只有单组的，前3均进入，二是有A、B双组的，按照组内综合评审得分从高到低排列，每组最多3名入围。
安徽省要求入围的组内仅单品的药品纳入专家谈判。除了纳入专家谈判的其余入围药品直接最终报价。依据入围药品的“最终报价”确定拟中选药品。最终报价不得高于首次报价。
除此之外，安徽省也对备选药品如何确定作出了规范，即未获得拟中选资格的同品规药品，以最终报价的最低价品作为该品规备选产品。
下周，46个大品种申报即可结束，这场化药和生物药结合的集采也有望传来新的消息。
江苏
11月29日，江苏省医保局发布《江苏省第三轮药品集中带量采购公告（四）》，对江苏省第三轮药品集中带量采购拟中选结果进行公示，包括氟比洛芬凝胶贴膏、注射用洛铂、注射用矛头蝮蛇血凝酶等在内的个药品中选（具体名单见文末附件）。
本次江苏省主要是对在其平台已挂网且截至公告发布前一日未通过（含视同通过）质量和疗效一致性评价药品进行采购。其中不乏一批独家品种和独家剂型。
在各品种的采购量分配上，江苏省规定，以年度意向采购量的80%（抗生素类为70%）为约定采购量。
从江苏省此前两轮带量采购来看，年，江苏省医保局对包括烟酰胺在内未通过质量和疗效一致性评价的14个品种进行带量采购；年，江苏省医保局对已挂网未通过质量和疗效一致性评价药品开展第二轮集中带量采购，涉及头孢唑肟注射剂等13个品种。在用药领域上进一步扩大。
甘肃
11月29日，甘肃省公共资源交易中心发布《关于公示甘肃省年度药品集中带量采购拟中选结果的通知》。
按照中选规则，本次集中带量采购拟中选40个品种86个品规，包括注射用氨苄西林钠、注射用穿琥宁、复方α-酮酸片、注射用尼莫地平等（具体名单见文末附件）。
甘肃本轮集采对纳入集采目录的药品按目录序号区分竞价组，同目录序号通过一致性评价（含原研和参比制剂）的药品为A组，未通过一致性评价的药品为B组。此外，如有品种在正式报价前有超过3家企业通过一致性评价（含原研和参比制剂）的，该品种不再纳入本次集采。
A、B两组分别通过综合评价产生中选结果，两组合计最多可中选两家企业，任意一组有效报价企业小于两家（含）时，该组最多可中选一家企业。当综合评分相同时，报价低的企业获得拟中选资格；当综合评分和报价均相同时，医疗机构报量多的企业获得拟中选资格。
不过，拟中选价格明显异常的需经专家论证后确定。同品种如A、B组均无报价规格中选时，报价规格未中选企业报价最低的增补为拟中选企业，并获得该规格报量，但申报价格高于B组拟中选最低价1.8倍的不再增补。
本次集采拟中选结果公示期为11月30日至12月2日。
河北
11月28日，河北省医用药品器械集中采购中心发布《关于公布中成药、生物制剂分组情况的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》规定，中成药差比价计算方式，仍按《中成药和生物制剂规范挂网实施方案》执行，即：中成药剂型差比中丸剂（口服）中的蜜丸与胶囊剂（口服）、颗粒剂与溶液剂（口服）的差比价计算方式按片剂（口服）中的糖衣片与胶囊剂（口服）、颗粒剂与溶液剂（口服）的差比价方式计算。
日前，河北省医用药品器械平台发布《中成药和生物制剂规范挂网实施方案》的通知，对中成药和生物制剂的剂型、报价、差比原则进行了细化。中成药按日治疗量每日最大最小用量的均值作为报价的衡量指标，分为儿童和成人、依体重精确使用的、用法用量随病程发生变化的、有多重适应症的、未明确适应症的（功能主治）、未明确用法用量的六种情况制定相应的申报方式，解决了中成药用法用量较大差异等问题，后续有望进一步扩展。
河北
11月28日，河北省医用药品器械集中采购中心发布《关于公布中成药、生物制剂分组情况的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》规定，中成药差比价计算方式，仍按《中成药和生物制剂规范挂网实施方案》执行，即：中成药剂型差比中丸剂（口服）中的蜜丸与胶囊剂（口服）、颗粒剂与溶液剂（口服）的差比价计算方式按片剂（口服）中的糖衣片与胶囊剂（口服）、颗粒剂与溶液剂（口服）的差比价方式计算。
日前，河北省医用药品器械平台发布《中成药和生物制剂规范挂网实施方案》的通知，对中成药和生物制剂的剂型、报价、差比原则进行了细化。中成药按日治疗量每日最大最小用量的均值作为报价的衡量指标，分为儿童和成人、依体重精确使用的、用法用量随病程发生变化的、有多重适应症的、未明确适应症的（功能主治）、未明确用法用量的六种情况制定相应的申报方式，解决了中成药用法用量较大差异等问题，后续有望进一步扩展。
山东
近日，山东省公共资源交易中心发布山东省第三批药品（中成药专项）集中带量采购中选结果。
本次集采，共有家企业参与申报，67个药品划分为15个品种组竞争，全部产生拟中选结果，平均降价44.31%，其中价格降幅最大的是银杏叶片，由原来的39.9元/盒降至4.8元/盒，降幅达87.97%，落地后预计年减轻患者负担和医保基金支出4.83亿元。
广东
11月30日，广州公共资源交易中心发布《关于做好我省首批省级集采多个药品采购交易有关事项的通知》要求，相关生产配送企业应于12月5日前，完成账号注册和编码维护工作。
多个药品是指《广东联盟双氯芬酸等药品集中带量采购文件（GDYJYPDL01）》、《广东联盟清开灵等中成药集中带量采购文件（GDYJYPDL03）》和《广东联盟常见病慢性病药品集中带量采购文件（GDYJYPDL02）》三批项目所涉及的产品。相关药品生产配送企业是指以上产品在报量、采购交易过程中涉及的生产、配送企业。临近年底，多地集采新动作密集，品种覆盖范围愈加广泛，集采越来越“无禁区”。附：各地名单注：文中产品未去重。安徽
江苏
甘肃
河北
山东
广东联盟双氯芬酸等药品集中带量采购中选/备选结果表
广东联盟清开灵等中成药集中带量采购中选/备选结果表
广东联盟常见病慢性病药品集中带量采购中选结果表
