年初，国务院常务会议部署药品集中带量采购常态化、制度化，今年年初国务院再次召开国务院常务会进行专项部署，以进一步降低患者医药负担。
2月11日，国务院新闻办公室召开国务院*策例行吹风会，详细介绍了深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展情况。
红星新闻记者注意到，目前地方联盟集采越来越多，未来地方联盟集采的品种，是否会被纳入地方集采之中？对此，国家医疗保障局副局长陈金甫在会上回应称，国家组织集采，就是地方联盟集采。现在我国的主体格局是国家组织、省际联盟的招采，这两个格局不会改变。
▲陈金甫在吹风会上发言
陈金甫指出，药品集中带量采购，其一是代表公立医疗机构来集中招标采购。据介绍，公立医疗机构集中招标采购过去在地级，后来在县，为减少流通环节、各地开花、规则不一。在国家组织集采之前，原来卫健委部门进行改革以优化规则、构建集中采购的平台，目前已形成了省级集采的模式。
上述措施在陈金甫看来，是把一个省的公立医疗机构的招标采购集中到省级平台，这样的做法好处体现在，统一规则、集中采购量、减轻企业的负担。因此，省级联盟应该说是集中采购的主体。
在此基础上，对一些大品种探索集中带量采购改革比较困难的领域，则采取了国家组织省级联盟的形式，因此类似的招标被称为“国家组织、联盟采购、平台操作”。联盟招采称为一个主体，也就是省级联盟。
“国家不可能把所有的品种都招齐，我们还是要服务临床，因为公立医疗机构采购的品种非常复杂，医院全部去采购，那么原来的漏洞，流通环节的弊端就很多。”陈金甫指出，因此仍要大量通过省一级联盟去招采，甚至有一些还需要有第三方招采，这种制度模式还要服务于、有利于医疗机构的运作和临床服务。
陈金甫强调，现在我国的主体格局是国家组织、省际联盟的招采，这两个格局不会改变。
那么，地方集采是否会纳入到国家集采？陈金甫指出，主要存在两种情况，一种情况如省际的局部招采探索成功，则有可能其他省协同跟进，若达到了选优的目的，价格合理、临床满足了需要，则不一定要国家组织集采。
第二种情况，即若省际联盟探索了，但竞争格局不充分，品种不多，总量不大，在探索机制成功的基础上，就将推进国家组织集采，使这种改革制度的效应迅速受益于全国，服务于临床。
红星新闻记者杨雨奇吴阳北京报道
编辑柴畅
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